26 апреля в отделении РЭДиЛ СПб ГБУЗ ГМПБ №2, впервые в России, была успешно проведена операция пациенту с острым расслоением грудной аорты. Операционная бригада: заведующий РЭДиЛ, к.м.н. Шлойдо Евгений Антонович, врач РЭДиЛ Ужахов Ибрагим Русланович, заместитель главного врача по хирургии, к.м.н. Ерофеев Александр Алексеевич.
В ходе операции было выполнено полностью чрескожное эндоваскулярное протезирование дуги и нисходящего отдела грудной аорты с техникой фенестрации «in situ» левой общей сонной и левой подключичной артерий.
Данная техника успешно применяется в ведущих центрах мира, являясь альтернативой открытым способам лечения тяжелых пациентов с патологией аорты.
Однако, особенность конкретно этой операции, помимо создания фенестраций (отверстий) в протезе, уже имплантированном в аорту, заключалась в том, что отверстия выполнены полностью чрескожным доступом (то есть - без разрезов), что является уникальной практикой при лечении пациента с острым расслоением аорты.
Ангиограмма операции
Этот способ был использован, так как расслоение распространялось на ветви дуги аорты (левую подключичную и левую общую сонную артерию) и имплантация стент-графта в аорту требовала накрытия данных артерий для герметизации источника расслоения аорты. Для их адекватного кровоснабжения и предотвращения неврологических расстройств и был применен данный способ сохранения кровоснабжения левого полушария головного мозга.
При контрольном обследовании патологий выявлено не было. В настоящее время пациент уже выписан, ведется динамичное наблюдение.
Отделение РЭДиЛ ГМПБ №2 успешно использует чрескожное протезирование при лечении пациентов с расслоениями и аневризмами аорты с применением техники «фенестрации» более 2-х лет и является лидером в лечении пациентов острым аортальным синдромом в России. Успешное лечение столь острого случая – уникальный опыт, который в дальнейшем позволит оказывать помощь пациентам с этой тяжелой, а зачастую - и фатальной патологией.
Снимок до операции
Снимок после операции
